很难想象一对终日吵架的夫妻会有和谐、满意的性交流，一个失望而愤怒的丈夫不可能完全松弛而得到一个有效的勃起，一个心怀敌意的妻子更不可能提供语言的、行为的、肉体上的足够刺激唤起丈夫的爱心。

常常有些患者向咨询人员诉说心中的不满：

“我们时常为一些事情吵嘴。”

“她从不理解和满足我在感情上的需求。”

“她胡乱花钱，买衣服，买品。”

“他没能耐，当个破水暖工，挣钱还不够买烟抽。”

“她总是惹我妈生气，我夹在当中很为难。”

“他对我没实话。”

当人们开始和你诉说时，他们的怨言不过反映出失望、灰心和不满。真正的原因可能由于难于启齿还没有说。这真正的原因可能是：女方性冷淡、男方在性交流时太粗暴、女方有孩子后太邋遢、太胖、女方患慢、女方做了全切或乳腺癌根治手术等等。

一个妇产科医生抱怨她丈夫(法院工作人员)阳痿，经了解发现：女方从小受严格的家教认为性是肮脏的，为目的性交才是可接受的。因此，与丈夫性生活极不和谐。后来，干脆长期缺乏性交流。丈夫终于在一个临时工的诱惑下与其多次发生性关系，这个临时工是个性放纵的。经心理咨询医师的帮助双方认识到自己的偏激和错误，重归于好。

一个42岁的木工，妻子是纺织工，39岁，女儿16岁。两人经人介绍结婚，缺乏性生活知识。新婚当月即怀孕。女方反应重，长住娘家。生孩子后由姥姥抚养，女方以此为借口长期不回家。性生活每1—2月一次，双方都不满意。女方说痛，以后男方发生阳痿。据了解，女方从未有过性、并因新婚后的妊娠、做母亲带来的困难而对性厌恶。男方性格内向，对妻子长住娘家不满，又为偶尔的性交失败焦虑，最终导致阳痿。

一名建筑工人46岁，妻子是电工，45岁。两人自由恋爱结婚。家境富裕。有了孩子后妻子不修边幅、很邋遢，尤其是近几年来，体重增加几十斤，男方对此很不满，特别是到海湾国家做劳务输出两年回来后，更看不惯妻子不加修饰的

样子，后来以阳痿症就诊。

一名女内科大夫，42岁，丈夫是商人，43岁。妻子曾苗条、俏丽，后来患了乳腺癌，手术切除后，胸部塌陷，并留下一道长长的疤痕，令人揪心刺目。术后约两年，男方发现阳痿。经对双方的心理咨询治疗后，女方行胸部整形重建术，最终夫妻言归于好，性生活满意。

一名纺织工程师(朝鲜族)48岁，妻子也是工程师，44岁。女方因功能性子宫出血行子宫全切术，由于术中未进行恢复阴道原长度的设计，术后因阴道变短、干燥而致性生活不满意。后来，经心理治疗并加以阴道润滑剂应用，双方矛盾平息。

一名干部42岁，妻子是教师41岁。其家庭不和，因妻子脾气急，终日与婆婆吵嘴，婆婆受气就拿儿子撒气。儿子处在妻子和母亲当中很难办。经心理咨询后，夫妻双方认识清楚家庭矛盾与夫妻感情的联系，妻子主动搞好婆媳关系，又将住房调开，夫妻单过，阳痿得到纠正。

一名工人52岁，妻子是会计。丈夫身材高大，五官端正，心灵手巧。妻子体态适中，衣着得体。妻子高中毕业后就业，写得一手好字体，孩子上中学后又上3年夜大学。丈夫初中毕业即就业，粗通文字。为此妻子心中有疙瘩。“你除了干活什么也不行，一辈子当个臭工人!”这种埋怨近两年增多起来;因为孩子上大学住校平日不在家。丈夫以阳痿就诊求治，后诊断为精神性阳痿。

还有一名49岁的作家、兼画家，妻子45岁，是工人。家庭不和，男方以阳痿就诊。经交谈得知，患者说妻子文化浅，又不愿学习，从不修边幅，也不会管家，除了会熬菜连也不愿看，多年来彼此无话可谈，并说她睡在身边就如同男人一样没有性欲，但当独处时甚至在想象中也会勃起。后来确诊为精神性阳痿。

中年婚姻危机与阳痿

40岁以后在家庭中出现不和以至于分裂是不少见的。有的学者把这一阶段形象地称为“中年危机”。人过40;也就是走完了人生道路的一半，此时，许多青年时代所未曾遇到过的问题会突然地、现实地摆在每一个中年人面前。

大多数人都有自己的生活目标，而且是学生时代就确定的。例如，有的人想当艺术家，有的人想研究数学，有的想做教师，有的想当园艺师、飞机设计师、足球、经商或是搞管理等等;还有的人不挑选工作的性质而只追求一份稳的工作，烟淑的妻子和活泼可爱的子女，人们从青年时代就为实现自己的目标而奋斗着，他们所取得的每一个进步都会增强自身的自信心。

岁月无情的流逝，当发现白发增多时，当子女离家独立时，当一个老同学病逝时，当体检发现心脏出毛病或血压高时，很多人就会强烈地意识到：我已经老了，此时很容易引起精神性阳痿。