尿道下裂是男性常见的先天性生殖器畸形,严重的不但影响正常排尿,还因性交困难及不能将精液排入女方阴道而造成不育。

男性胎儿的尿道,正常情况下是自后向前闭合的,尿道口在阴茎末端。如果胚胎发育期间,阴茎腹侧的尿道沟没有闭合到阴茎顶端,即尿道外口不是在阴茎头的前端,而是在阴茎腹侧的其他任何部位,甚至开口于会阴部。阴茎部向腹侧弯曲,尿道外口距离阴茎头越远,阴茎弯曲越严重。本病的发生率约每1000出生男婴中有8例,87%属于冠状沟型(阴茎头型),严重的如阴茎阴囊型,只占3%。

尿道下裂可分为4种类型:①阴茎头型:尿道外口位于阴茎头的下方,相当于包皮系带部,系带常常缺如,有的尿道口狭窄,一般不影响排尿及性交,不致造成不育。②阴茎型:尿道开口于阴茎腹侧(下方)的任何部位,排尿时需用手抬起阴茎头,尿液常呈喷洒状,容易淋湿裤子,有的有尿道口狭窄。③阴茎阴囊型:尿道开口于阴茎根部,阴茎短小、扁平、弯曲严重,不能站立排尿 ,严重妨碍阴茎的勃起、性交及精液射入阴道。常伴有其他畸形如隐睾、阴茎发育不全或海绵体发育不全、阴囊分裂呈女阴样外观。④会阴型:尿道开口于阴茎与肛门之间,呈漏斗型, 阴茎发育不全,整个外生殖器外观类似女性,蹲位排尿,精液不能排入阴道。为了使尿道下裂患者恢复正常排尿与性功能,应行整形手术,手术时间以1岁后为宜。