在不孕不育门诊，只要一不育的检查精液常规，就往往出现数量低下、质量较差、总量偏少的现象。的确，以前的精液常规正常标准显得要求过高，真正合格的精液比以往少多了。其实，并不仅仅如此，男性不育的常见因素相当烦琐。

男性不育的原因之多，也不是没有分类。男性不育症主要分三大类：即性功能正常性不育症、性功能障碍性不育症、遗传性疾病引起的不育症。

（1）精液异常：精子数过少，活力减弱，形态异常。影响正常精子产生的因素有：a先天性发育异常。如双侧隐睾引起曲细精管萎缩，妨碍精子产生；先天性睾丸发育不全不能产生精子；b全身慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒（吸烟、酗酒）、精神过度紧张，可能影响精子的产生；性生活过频使精液量减少；c局部原因：如幼年腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩，睾丸结核使睾丸组织遭受破坏，精索静脉曲张，有时可影响精子产生。

（2）精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳萎早泄患者往往不能使精子进入阴道。

（3）免疫因素：精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。

（4）内分泌功能障碍：如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退均能引起不孕。

不可忽视的还有，放射线、部分金属元素、部分药物、酒精、农药、化肥、不良环境、部分食物、部分不良习惯、过量吸烟等因素，也可影响睾丸生精上皮功能，引起精子数量减少或质量下降，甚至出现无精子的病情。如果影响到睾丸功能，出现睾酮水平低下时还会导致性功能障碍，出现阳痿等。

诊断与治疗不孕往往是男女双方多种因素影响的结果，必须通过男女双方全面检查找出原因，此为治疗不孕症的关键。