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无论是外科疾病还是内科疾病,都可能会引起腹痛。腹痛只是一种症状,对于女性,一旦出现腹痛,除了考虑是否患有内、外科疾患外,还应考虑到女性所特有的疾病因素。
痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐的现象,它是女性的常见病。痛经一般分为原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经病因目前尚未完全明了,常见于25岁以下未婚未育的女性,大多在初潮后6—12月发病,大多到育龄、婚后会缓解,甚至症状消失。继发性痛经有明确的病因,常见于育龄妇女,特别是30岁后的已婚妇女,其生殖器官发生了器质性病变,妇科检查可发现子宫增大、活动受限、有压痛;附件增粗或片状增厚、有压痛。须到正规医院看医生,通过对症治疗好原发病,才能消除症状。
排卵性腹痛是妇科门诊的多发病。在排卵时,卵泡发生破裂,卵泡液对腹膜有一定的刺激作用,所以有些女性会出现左右交替的、每月1次的轻微腹痛。它属于生理性的,表现为纯痛、隐痛或坠胀样疼痛,多为一侧性腹痛。少数人同时伴有少许阴道出血,即排卵性出血,一般一两天后自行消失。排卵性腹痛是生理现象,一般不需治疗。
而另一种妇科急腹症—黄体破裂,症状与排卵性腹痛很相似。黄体破裂是由于卵巢黄体破裂、出血所致,会在两次月经中间,突然发作下腹部或一侧下腹部的疼痛,出血较多时还可出现休克。多数黄体破裂可以保守治疗,但对有休克表现的患者必须进行手术干预。因此,女性下腹痛时要及时鉴别,别把黄体破裂当作排卵性腹痛而贻误了。
宫外孕是指受精卵发育成囊胚后在子宫腔以外着床发育,其中以输卵管妊娠为最多见。90%的患者会突发腹痛,开始时下腹部撕裂样剧痛,随后疼痛波及全腹部。如果输卵管破裂、内出血量多而且迅速,刺激腹膜产生剧痛,且波及整个腹部。病情严重的,还可出现头昏、眼花、出冷汗、心悸等休克症状,甚至晕厥。宫外孕患者除腹痛外,还有闭经和不规则的阴道流血史。
上述这些腹痛涉及到妇科多种疾病,只有及时到医院就医,明确诊断,才能对症治疗。这里提醒女性患者注意,当你腹痛时,千万不要滥服止痛药,以防掩盖真正的病情,给医生诊断带来困难。
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