什么是尿失禁？
    尿失禁的原因是什么？
    尿失禁的治疗方法是什么？

绝大多数 (约 80%) 患者经治疗后能完全治愈或使症状缓解。如何选择治疗方法则应根据诊断结果来决定。
    在确定诊断后，医生会考虑你的特殊情况，为你推荐适当的治疗方案。压力性尿失禁的治疗方法主要可分为三类：加强盆底肌肉治疗、药物治疗和手术治疗。一般而言，尿失禁须要综合治疗，例如加强盆底肌肉治疗和药物治疗联合应用。
    1、加强盆底肌肉治疗
    由于压力性尿失禁的主要病因是患者的尿道括约肌不能控尿，支持膀胱的盆底肌肌力减弱，所以，压力性尿失禁的治疗目标是加强盆底肌的肌力，以及改善尿道括约肌功能。
    加强盆底肌是进行盆底肌锻炼，以促使盆底肌的肌力复原。这种方法可单独使用，也可结合生物反馈技术和电刺激治疗、阴道托或尿道夹来治疗。
    盆底肌锻练法
　　盆底肌锻练法也称 Kegel锻练法，该方法能加强盆底肌的力量，从而改善尿道括约肌功能。实践证明，这一方法能提高压力性尿失禁患者的控尿能力。盆底肌锻练方法简单，患者容易掌握，但效果有赖于动作正确和长期坚持锻练。盆底肌锻练的方法是有意识地收缩盆底肌肉 20-30 次，每次 3-5 秒，每日 3 遍，坚持 6-8 周方可见效。有报告显示，该方法的有效率可达 77%。
    阴道球
　　有些女性患者用阴道球来锻练盆底肌肉，阴道球是放入阴道的一种重物装置，患者需努力收缩盆底肌肉以维持阴道球在一定位置。收缩应维持 15 分钟。这种锻练需每日 2 次，4-6 周后约 70% 女性患者的症状会有所改善。
    生物反馈技术
　　假如患者不能正确完成盆底肌锻练法，生物反馈技术能帮助患者识别相应的肌肉群，从而完成盆底肌锻练。该技术是一种正性加强方法，治疗时将电极放于患者腹部和肛门周围。有时会在女性患者的阴道内或男性患者的肛门内置入一传感器，以监测盆底肌肉的收缩，传感器会辨认哪块肌肉在收缩，哪块肌肉在休息。这样，治疗时借此帮助患者辨认正确的肌肉收缩以完成盆底肌锻练。这一技术的应用可使 75% 患者的症状得到改善。 
    电刺激治疗
　　电刺激治疗采用低压电流对盆底肌肉进行刺激，从而使相应的肌群收缩，而电流是通过肛门或阴道电极传导的。电刺激治疗可在医院或家中进行，治疗一般持续 20 分钟，1-4 天重复一次。
    阴道托或尿道夹
　　这些装置可以确切地支撑膀胱和尿道或有助于尿道的闭合。你若想了解这些特殊装置的应用详情，请向医生咨询。
    2、药物治疗
    治疗压力性尿失禁的另一常用方法是药物治疗，其目的是加强尿道括约肌的功能。有三类药物可加强括约肌的功能：α肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药物和雌激素。请你谨记，药物治疗应遵循医生处方。
    1）肾上腺素能受体激动剂是治疗压力性尿失禁最常用的药物，这类药物能通过增加尿道括约肌的闭合能力来治疗压力性尿失禁。
    2）抗胆碱能药物
　　某些病例可采用抗胆碱能药物治疗，例如：溴化丙胺太林、丙咪嗪、盐酸羟丁宁。
    3）雌激素
　　雌激素可用于治疗绝经后妇女的压力性尿失禁。雌激素具有增加尿道括约肌的张力和血供作用。有口服雌激素片剂，也有经阴道给药的霜剂，但疗效尚有争议。另外，有乳腺癌、宫颈癌、子宫癌的压力性尿失禁患者不应接受雌激素药物治疗。
    3、手术治疗
    只有当患者进行了全面检查并明确尿道功能障碍的真正原因后才考虑手术治疗。选择手术治疗的患者在期望受益的同时也应考虑潜在的危险。
    手术方式可以通过支撑膀胱尿道于正常位置以使其恢复正常功能，也可以通过缩紧尿道括约肌来达到治愈尿失禁的目标。男女患者手术的方式基本相似，但手术的适应症和治疗效果有所不同。
    手术治疗的方法包括：后尿道注射硬化剂、各种悬吊术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长或折叠术等。你若想了解更进一步的手术详情，请向医生咨询。
    预后
    对于严重的压力性尿失禁，药物治疗在于改善症状。在仔细选择病人的情况下手术治疗有 75% - 95% 的治愈率。患者有以下情况时预后会较差：有手术失败史、局部有其他病变、有全身性疾病。这些将影响正常的愈合过程或增加手术操作技术的难度。
    4、 只有当患者进行了全面检查并明确尿道功能障碍的真正原因后才考虑手术治疗。选择手术治疗的患者在期望受益的同时也应考虑潜在的危险。
    手术方式可以通过支撑膀胱尿道于正常位置以使其恢复正常功能，也可以通过缩紧尿道括约肌来达到治愈尿失禁的目标。男女患者手术的方式基本相似，但手术的适应症和治疗效果有所不同。
    手术治疗的方法包括：后尿道注射硬化剂、各种悬吊术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长或折叠术等。你若想了解更进一步的手术详情，请向医生咨询。
    5、我应选择的治疗方案 
    对于严重的压力性尿失禁，药物治疗在于改善症状。在仔细选择病人的情况下手术治疗有 75% - 95% 的治愈率。患者有以下情况时预后会较差：有手术失败史、局部有其他病变、有全身性疾病。这些将影响正常的愈合过程或增加手术操作技术的难度。