多囊卵巢综合征的诊断

一、多囊卵巢综合征临床表现：

1、发生于育龄妇女22～31岁约占85%;

2、月经稀发、月经过少、继发性闭经：约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%;

3、多毛：约占70%以上唇两臂下肢为显著乳周下腹中线可有1至数根长毛;

4、肥胖：约占30%或只有体重增加而肥胖不明显;

5、不孕：约占75%以原发性不孕较多见;

6、妇科检查：约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

二、B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。

三、激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平雄激素水平高，而孕激素水平偏低，促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰，约30%的病人催乳素也增高。

四、腹腔镜检查：卵巢包膜增厚，呈珍珠色，表面不平者约占73%;卵巢增大者约占80%;卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%;卵巢表面血管增多者约占64%。

五、取卵巢组织活检：发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均，皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化缺乏，或偶见黄体或白体。

根据上述一、二项即可考虑诊断得以多囊卵巢综合征检查中心项目，越多诊断的准确率越高。