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功能性子宫出血,中医称之为“崩漏”,是由内分泌系统功能失调所致的月经紊乱和异常出血。据调查,90%以上的女性有不同程度的功能性子宫出血。这些子宫出血对女性身体有着极大的伤害,因此,了解功血、掌握日常的预防措施对女性健康有着至关重要的作用。
女性阴道出血,经检查未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经系统和内分泌功能失调所引起的月经不正常,称作功能性子宫出血,简称功血。功血是一种常见的妇科疾病,表现为不规则的子宫出血,伴有月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止等。
根据排卵与否,通常把功血分为无排卵型及排卵型两大类。以无排卵型最为多见,占功血的80%-90%,主要发生在青春期及更年期;排卵型则多见于生育期女性。
一. 青春期功能性子宫出血
大都发生于月经初潮时期。由于青春期女性的卵巢尚未发育成熟,下丘脑、脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善,卵巢的功能很不稳定;再加上青春期女性情绪容易波动,以及环境、气候的变化和营养不良等因素,常常会影响到大脑皮质对卵巢功能的调节。所以,在月经初潮两年内,青春期女性的月经周期一般都不规则,有时甚至会出现出血时间长,出血量过多而造成的贫血、头晕、心悸等症状,这些现象说明性腺轴还未完全成熟,容易受到营养、精神因素等情况影响,属于正常现象,随着身体的发育逐渐完善,一般都能自行调整恢复。
二. 更年期功能性子宫出血
在无排卵型功血女性中,更年期功能性子宫出血比较多见。排卵型功血和卵巢的功能有着密切关系,在正常情况下,卵巢能产生雌激素和孕激素,两者有规则地交替变化,会使子宫内膜也发生周期性的改变。在女性进入更年期后,子宫内膜长期受到雌激素的作用,会变得很厚。由于雌激素分泌的量具有很大的波动性,当雌激素分泌水平下降时,子宫内膜失去激素支持而脱落出血,产生功血;当雌激素分泌水平上升时,子宫出血就会停止。由于更年期这个时期的器质性病变比较多,因此,当阴道出血时,必须首先做全面的病理检查,以确认是否属于更年期功能性子宫出血。
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