关于嗜酒与酒精性肝病

    饮酒成癖即为嗜酒者,也称酒依赖者,在日本又称习惯性饮酒者,其特征为心理上追求酒,不喝不行,一旦断酒会出现戒酒反应。

    酒依赖的诊断标准:①强烈的饮酒渴求;②酒瘾发作时间固定;③饮酒意向高于一切活动;④清晨空腹饮酒;⑤不饮酒时出现生理和心理症状;⑥戒酒后易重新酗酒。具备其中三条就可诊断为酒依赖。

    按嗜酒程度中国常分为二类:①普通嗜酒者:每日饮含酒精≥40ｇ的酒;②重度嗜酒者:每日饮含酒精≥100ｇ的酒,均连续5年以上者。

    日本则分为:①习惯性饮酒者:平均每天饮清酒量≥3合(折合酒精69ｇ/ｄ);② 大量饮酒者:平均每天饮清酒量≥5合(折合酒精115ｇ/ｄ),且连续5年以上。

   大量研究表明,饮酒的量和持续时间与酒精性肝病密切相关。Ｐｅｑｕｉｇｎｏｔ等报道,每日饮含酒精40～60ｇ的酒,发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮60～80ｇ,其相对危险性为14倍;每日饮210ｇ,22年后有50%的嗜酒者发生酒精性肝硬化。但也有人认为,每日饮含酒精35ｇ的酒,也可引起酒精性肝病,尤其我国居民。根据浙江地区的酒精性肝病流行病学调查材料显示,每日饮含酒精45ｇ的酒,5年以上者,有29.8%的嗜酒者患有不同程度的酒精性肝病。