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口腔修复:什么是牙体修复
发表时间:2008-09-18
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牙体修复使牙体缺损部分得以恢复的医疗实践。造成牙体缺损的原因主要为龋齿,其次为外伤、磨蚀、酸蚀等。修复方法可根据牙体缺损情况,选用充填(见补牙)、嵌体、人造冠等。

①嵌体。根据牙体缺损情况,在患牙上预备成一定形状的窝洞,在口外制成能嵌入窝洞的修复体,用粘固剂将之粘着在窝洞内,即恢复牙体的解剖外形和生理功能。根据牙体修复缺损的范围,可作成单面嵌体、双面嵌体、多面嵌体。另外还有增高面过低的叫高嵌体。可选用不同材料制作,如金属、陶瓷、塑料等。

②人造冠。将牙齿磨除一层,用金属或陶瓷等制成冠,用粘固剂粘着在其上。适用于牙体缺损较多和牙体部分切除,磨除牙质多,牙齿已经失活、脆性增大时,为了防止牙折和防龋,应用人造冠修复。人造冠有多种类型,罩盖牙冠大部分牙面的有3/4冠、开面冠(已过时),罩盖牙冠全部的称全冠。根据不同情况和条件,可作铸造冠、锤造冠、烤瓷-金属联合冠、烤瓷冠、烤塑冠、塑料冠等。牙体缺损很大并已作根管治疗的,后牙可用银汞或金属作成桩核,外面再戴入全冠。前牙冠部可作成实体,底部有插入根管的桩,叫桩冠,或作桩核,外面再作全冠的牙体修复。各种冠都是在作成后用粘固剂粘到基牙上,不能取下清洁,故要求牙体预备认真细致,四周边缘必须密合,以免产生继发龋。与邻牙要有良好的接触点。一般在粘固前需经过试戴、调,粘固后还需复查,避免产生创伤。

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