“假性肥胖”警惕甲状腺腺瘤

核心提示:“假性肥胖”警惕甲状腺腺瘤

五六十岁的中年人心宽体胖可能是甲状腺疾病引起的假性肥胖。专家提醒,当甲状腺重量超过35克时即开始肿大,望诊能发现腺体外形和结节,甲状腺腺瘤虽是良性,但恶变概率高。

  今年53岁的张阿姨这两年来体重增加了20余斤,身体足足胖了一圈。起初张阿姨并不在意,直到今年7月,有亲戚提醒她可能患病,她才开始警觉。经检查,医生发现其甲状腺中度肿大并存在多个结节,诊断为甲状腺腺瘤。

  专家介绍,张阿姨的情况就属于病理性甲状腺肿大,其病史较长,并发囊性病变损害了正常的甲状腺组织,已影响了甲状腺功能,出现了甲状腺功能低下,所以出现身体发胖。

  甲状腺是人体重要的内分泌腺体,其位于颈部气管前下方。正常情况下,由于甲状腺很小而且很薄,因此颈部既看不到亦摸不到。只有在病理情况(甲状腺疾病)和某些生理情况(如青春发育期妊娠期)下,甲状腺肿大才可在颈部检查时发现。当甲状腺重量超过35克时,望诊能发现腺体的外形,有时尚可察觉结节,此时则表明甲状腺已经肿大。

  甲状腺肿物一般分为三类:一类是结节性甲状腺肿,它主要是功能和形态的变化,一般情况下恶变机会很小;二类是甲状腺腺瘤,是良性的肿瘤,它会恶变,而且概率很高;第三类是癌,需要医生作全面的检查和诊断。

  对于良性甲状腺多发结节,若无甲亢表现,甲状腺功能正常者,可先试行甲状腺干制剂治疗,无改善者应考虑行腺叶大部分切除术,因多发结节有继发甲亢和恶变的可能。

  对核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能小,常采用手术切除或核素治疗。冷结节多需手术治疗。 专家表示,凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者和儿童及男性病人的单发结节,因恶性可能大,更应早日做手术。

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