甲状腺癌复发的特点

核心提示:甲状腺癌复发的特点

任何癌肿都有潜伏期,几个月甚至几年,患者可以带瘤生活多年,一旦感觉身体不适,医院检查都为癌症中晚期,且治愈效果不理想。据不完全统计,甲状腺癌复发与手术切除范围,条件,患者体质都具有密不可分的关系。单纯肿瘤切除术后复发率为40%60%肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%30%而颈部联合根治术后复发率为10%20% 一般甲状腺癌术后复发时间多在五年之内,多复发于肿瘤原发处或颈部。由于甲状腺癌术后复发初期无明显症状,一旦出现声音嘶哑、呛咳、憋气、吞咽不畅、咳血或关节疼痛等症状时,往往提示复发癌已发展到一定水平。因此,术后患者应定期去医院检查,一般第一二年内每三个月或半年检查一次,以后每半年或一年检查一次。 一旦患者发现复发反应,切不可自暴自弃,失望消极,更不可盲目投医,为治疗甲状腺癌复发症增添难度和恶性程度。随着科技的进步和成熟,大多数甲状腺癌复发症都能治愈,即使不能完全治愈,也能从整体上延长患者的生存期限,提高生活质量。 甲状腺癌复发与肿瘤大小、浸润的关系密切相关。当癌瘤生长在一定限度内时(直径1.0 cm),癌细胞的浸润与隐匿灶的产生均受限制;若肿瘤体积超过一定范围1.0 cm,包膜受浸润、多中心性癌灶及淋巴结转移的机会均增高,造成手术难以彻底清除,因而复发率增高。甲状腺癌复发与转移的关系 甲状腺癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移,文献报道其转移率为50%~90.5%,而甲状腺癌术前未触及肿大淋巴结,经颈清术后病检,其转移率为72.02%。颈部淋巴结转移率为64.56%;术后复发率为44.12%,无转移术后复发率为17.86%。这说明有颈淋巴结转移者,其隐匿性癌灶增高,复发率就增高。因此,对于易转移的甲状腺癌,应采取预防性颈清术;若为再次手术者,只要首次手术证实有淋巴结转移者,更应作颈清术。认为术中要严格遵循无瘤原则,严禁不规范操作,防止医源性种植。甲状腺癌复发、转移与病理分型的关系 将甲状腺癌病理类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、混合状癌(含乳头状、滤泡状癌)、其它型(含髓样癌、未分化癌等)。研究结果发现,其它型的复发率最高,为70%,明显高于其余3种病理型别。从肿瘤的恶性程度分析,髓样癌、未分化癌等与乳头状、滤泡状癌相比,恶性程度高,易向癌旁组织浸润,呈多中心性生长,而且也较容易发生转移,这不利于手术等临床治疗,因而认为这是髓样癌等其它型甲状腺癌复发率增高的因素之一。 因此,对于髓样癌等其它型甲状腺癌患者应加强术后的随访与体检,以提早发现复发灶而再行手术。此外,由于乳头状、滤泡状癌也有浸润与转移的现象,而且生存期较长,有一定数量复发病例,同样应该引起临床医生与患者的重视。甲状腺癌复发、转移与手术方式的关系 手术是目前治疗甲状腺癌最有效的方法。颈清术是防止复发的关键。因甲状腺癌极易转移到颈淋巴结,故主张甲状腺癌手术应放宽功能性颈清术的指征。 和治疗方案的关系:甲状腺癌除了早期以外,一般临床上要求综合治疗治疗,很少用一种治疗手段可以治愈,为了防止术后出现复发转移,临床上常常在术后采取化疗和生物免疫联合治疗。减少甲状腺癌复发率的饮食是怎样的呢?①首乌粥:首乌60g,煎取浓汁去渣,入粳米60g煮粥,早晚分服。②山药粥;鲜山药100g(可干者50g)切碎与粳米60g煮粥,早晚食用。③百合粥:干百合30g(或鲜百合60g)加冰糖适量与粳米60g煮粥,早晚分服。④清蒸甲鱼:甲鱼一只去内脏,加酒、酱油、姜片等佐料,上笼蒸熟。食肉、喝汤。⑤清蒸黄鳝:黄鳝半斤,去内脏切段,盐适量,黄酒15g,水适量,上笼清蒸,食肉饮汁。

文章TAG:

甲状腺癌,复发,特点

相关内容

甲状腺癌热文推荐

甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症

甲状腺瘤的早期症状

甲状腺瘤的早期症状

医院资讯

健康图文

简析三种比较常见的直肠癌的治疗方法

简析三种比较常见的直肠癌的治疗方法

专家讲解主要的直肠癌手术前的护理

专家讲解主要的直肠癌手术前的护理

直肠癌的症状具体有哪些呢专家为您解答

直肠癌的症状具体有哪些呢专家为您解答

直肠癌的早期症状不容忽视

直肠癌的早期症状不容忽视