脑瘤一定会引起头痛吗

核心提示:脑瘤一定会引起头痛吗

有北京的患者经常头痛,就怀疑自己得了脑瘤。但是,脑瘤一定会引起头痛吗?对此,专家表示:其实,头痛并非脑瘤的早发症状,脑内长瘤后发生头痛有早、有晚,主要取决于脑瘤的生长部位和肿瘤的性质。

住在中国人民解放军北京军海肿瘤康复中心病房的三位脑瘤病人,虽同是脑瘤,但各人症状却不一样。11岁的患者小武的是小脑肿瘤,以头痛、呕吐最为突出,走起路来东倒西歪,犹如醉汉。45岁的王先,原是某单位的工程师,几乎从未头痛过,但整天生活獭散,说话颠三倒四,冷漠无情,有时莫明其妙地傻笑,他被诊断为大脑额叶肿瘤。67岁的吴老,约在2个月前出现左侧额顶部疼痛,10天后突然昏倒,右侧肢体抽搐,此后头痛逐渐加重,并发展为双侧头痛,颅脑CT清晰地显示肿瘤长在额顶叶的交界区。

专家介绍说,脑组织被包藏在封闭的颅腔内,如在脑组织上长出即使是蚕豆大小的新生物(脑瘤),也势必会占据一定空间,随着它的日益增大,必然使脑组织受挤压、移位,从而引起头痛。如果这个新生物长在后颅凹(如小脑肿瘤)或在脑脊液循环的通路上,很快使脑脊液循环受阻,引起颅内压急速升高,那么头痛即成为患者早发及突出的症状,上例的小武即属此例。

王先的脑瘤长在大脑额叶上,这是人的智慧区,无重要的神经走行,远离脑脊液循环通道,是医学上所说的朴区。因此,王先在病程中头痛、肢体瘫痪不明显,而是以懒散或欣快、情感淡漠、不修边幅等为特点。吴老的脑瘤长在额顶交界区。这里是支配肢体运动和感觉的重要结构,因此,病程早期不仅头痛,更突出的是肢体瘫痪、癫痛样发作。

所以,头痛虽然是脑瘤的最常见症状,但脑瘤早期不一定都有头痛,脑瘤一定会头痛吗主要取决于脑瘤的生长部位及脑瘤的性质,如有恶化,瘤体迅速增长,不仅占据颅腔空间引起颅压急剧升高,还可破坏脑组织及其附属疼痛敏感结构,则头痛出现早,且较严重。反之,良性脑膜瘤生长缓慢,使颅腔有较长时间的调整和代偿,其头痛可在相当长时间内不加重。

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